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Une prothèse totale de la hanche ou PTH, aussi appelée arthroplastie totale de hanche, est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer totalement l’articulation naturelle de la hanche par une prothèse artificielle.
L’articulation naturelle de la hanche se compose de deux parties : le cotyle, aussi appelé cavité cotyloïde, situé dans l’os du bassin, et la tête du fémur. Lors d’une prothèse totale de hanche, ces deux parties sont retirées et remplacées par :
- Une cupule en polyéthylène ou céramique qui vient se loger à la place du cotyle.
- Une tête en métal (généralement du titane ou de l’aluminium) recouverte d’une coquille en polyéthylène haute densité ou en céramique, qui remplace la tête naturelle du fémur.
- Une tige en métal (titane) qui vient s’ancrer dans le fémur.
Prix prothèse totale hanche en Turquie
Le prix global d’une prothèse totale de hanche tout inclus en Turquie se situe entre 6000€ et 10 000€.
Ce montant couvre :
- L’intervention chirurgicale réalisée par un spécialiste
- Le séjour à l’hôpital de 1 à 2 nuits
- Les prothèses et implants certifiés CE ou FDA
- Les soins infirmiers et la kinésithérapie en clinique
- Les analyses et examens médicaux pré et post-opératoires
- Le suivi post-chirurgical pendant 1 an
- Le transfert aéroport/clinique
- Aucun frais supplémentaire n’est demandé.
C’est un coût bien inférieur aux 20 000€ ou 30 000€ pratiqués dans certains pays européens pour la même qualité de soins.
Pays | Prix moyen PTH |
---|---|
Turquie | entre 6000€ et 10000€ tout inclus |
France | environ 16 000€ |
Allemagne | entre 15 000€ et 25 000€ |
Belgique | autour de 18 000€ |
Italie | de 12 000€ à 20 000€ |
Espagne | à partir de 10 000€ |
Royaume-Uni | gratuit via le NHS |
Irlande | entre 12 000€ et 18 000€ |
Etats-Unis & Canada | coût moyen 40 000$, jusqu’à 100 000$ |
Indications
La prothèse totale de hanche est indiquée dans les cas d’arthrose sévère déformante de la hanche, de nécrose de la tête du fémur et dans certains cas de fractures de la hanche.
Elle permet d’éliminer la douleur causée par l’usure de l’articulation naturelle et de redonner à la hanche une mobilité et un fonctionnement similaire à l’articulation d’origine, améliorant considérablement la qualité de vie du patient. La prothèse artificielle a généralement une durée de vie d’une quinzaine d’années.
Une prothèse totale de hanche est habituellement utilisée:
- Arthrose sévère de la hanche: l’arthrose est l’usure progressive du cartilage d’une articulation. Lorsqu’elle atteint un stade avancé au niveau de la hanche, avec déformation de l’articulation, la prothèse totale est indiquée pour remplacer la articulation usée et apporter du soulagement.
- Nécrose aseptique de la tête du fémur: cette maladie provoque la mort des cellules de l’os, conduisant à l’effondrement de la tête du fémur. La prothèse permet de reconstruire l’anatomie normale de l’articulation.
- Séquelles de fractures complexes de la hanche: certaines fractures, souvent chez les personnes âgées, endommagent sévèrement l’articulation. La prothèse totale est alors nécessaire pour redonner une mobilité fonctionnelle.
- Malformations articulaires congénitales ou acquises: telles qu’une luxation congénitale ou une nécrose avasculaire après une luxation de la hanche.
- Douloureuses post-traumatiques rebelles: à la suite d’un traumatisme sévère comme un accident de voiture.
La pose d’une PTH apporte un soulagement durable contre la douleur et permet de retrouver une mobilité de la hanche quasi-normale, améliorant grandement la qualité de vie des patients dans ces situations pathologiques.
Déroulement de la prothèse totale de hanche en Turquie
Consultation et Analyses pré-opératoires
Quelques semaines avant l’intervention, divers examens sont réalisés : radios et IRM de la hanche, analyses sanguines, électrocardiogramme, etc. Cela permet de s’assurer que le patient est apte à subir l’anesthésie.
Intervention chirurgicale
La prothèse se pose généralement sous anesthésie générale ou péridurale. L’opération dure environ 1 à 2 heures. Le chirurgien retire la tête du fémur ainsi que le cotyle (cavité cotyloïde) et les remplace par les implants prothétiques.
Séjour post-opératoire
Le patient passe 1 à 2 nuits à l’hôpital pour récupérer. Des antidouleurs, des anti-inflammatoires et des soins sont prodigués. Les premiers mouvements de la hanche sont entrepris dès le lendemain avec la kinésithérapie.
Convalescence et rééducation
Après le retour au pays, une rééducation de 2 à 3 mois est nécessaire pour retrouver la mobilité complète et renforcer les muscles. La marche se fait tout d’abord avec des béquilles puis canne. Il faut éviter les efforts importants pendant 6 mois.
A quoi s’attendre après l’intervention ?
Les premiers jours, il est normal de ressentir des douleurs qui disparaissent avec les antidouleurs. La cicatrisation prend 3 à 6 mois.
Quand peut-on remarcher ?
Dès le lendemain de l’opération avec des béquilles, puis progressivement sans en 2-3 semaines selon la rééducation.
Faut-il faire de la rééducation ?
Oui, la rééducation (2-3 mois) est indispensable pour retrouver sa mobilité complète et muscler la hanche.
Quand reprendre le sport ?
Après 3-6 mois en général mais certains sports de impacts doivent être évités ou adaptés.
Combien de temps dure une prothèse?
Une prothèse bien posée peut durer 15-20 ans mais l’activité physique influence sa durée de vie.
Peut-on toujours compter sur sa prothèse ?
Oui, avec le temps une prothèse s’use mais les nouvelles générations sont plus fiables. Une révision est possible.
Faut-il des contrôles après ?
Un suivi annuel est recommandé pour vérifier l’état de la prothèse et dépister d’éventuelles complications.
Peut-on prendre l’avion ?
Oui mais éviter les long-courriers les premiers mois et se dégourdir les jambes souvent.
Est-ce douloureux ?
Les premières semaines après l’opération peuvent être douloureuses, mais la douleur est bien contrôlée par les antidouleurs.
Quelle cicatrice reste-t-il ?
La cicatrice fait environ 10-15cm de long au niveau du pli de l’aine. Elle s’estompe avec le temps mais reste visible.
Quand peut-on reprendre le travail ?
Selon le type de travail, il faut généralement compter au moins 1 mois avant un retour progressif, et 2 mois pour les métiers physiques.
Peut-on toujours conduire ?
Oui, mais il faut pouvoir actionner correctement la pédale d’embrayage/frein sans douleur (environ 6 semaines).
Quels sports sont déconseillés ?
Sports de impacts/contact, tennis, squash… Privilégier la marche, natation, vélo d’appartement.
Y a-t-il un risque de dislocation?
Faible risque si la prothèse est bien posée et que les consignes de reprise d’activité sont respectées.
Quelles précautions prendre à vie ?
Surveiller son poids, éviter les sports à risques, renforcer les muscles autour de la hanche par de l’activité physique.